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Olá! Bem-vindo ao PQU Podcast. Os conteúdos produzidos neste site são exclusivamente voltados para médicos (psiquiatras e residentes de psiquiatria em especial). Objetivo O objetivo deste site é divulgar informações atualizadas, isentas e balanceadas sobre temas de interesse da Psiquiatria. Conteúdo Os episódios do PQU Podcast são divididos em cinco categorias: As evidências sugerem, A entrevista psiquiátrica, O psiquiatria em formação, É questão de opinião e Clássicos comentados. Alguns são ...
 
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No capítulo 2 da trilogia da leitura crítica, apresento e comento o STROBE, sigla em inglês da iniciativa internacional “Aprimorando a Apresentação de Resultados de Estudos Observacionais em Epidemiologia”, que visa melhorar a maneira como autores de estudos observacionais apresentam seus achados. Vai por mim, ele pode ser de grande valia para você…
 
No episódio 193 do PQU Podcast, temos o prazer de receber a podcaster convidada Simone Bianchi Sanches, psicóloga com mestrado e doutorado pela USP de Ribeirão Preto, doutorado sanduíche na Universidade de Barcelona e psicanalista em formação na Sociedade Brasileira de Psicanálise de Ribeirão Preto. De maneira didática e honesta, Simone nos falou s…
 
De vez em quando um ouvinte sugere algum tema. O episódio 192 do PQU Podcast é daqueles feitos sob demanda. O TDAH em adultos é a continuação do que existia na infância, provavelmente relacionado à alteração no neurodesenvolvimento, ou há casos de TDAH que se iniciam na vida adulta? Foi sobre esta questão que nos debruçamos. A revisão da literatura…
 
O episódio 191 do PQU Podcast foi feito pela podcaster convidada Fabiana Guerrelhas, terapeuta analítico-comportamental, psicóloga formada pela PUC-São Paulo, mestre em Psicologia pela USP-SP, colaboradora do INBIO (Instituto de Neuropsicologia e Biofeedback), em Ribeirão Preto, e colunista do portal de notícias ACidadeON. Tem 26 anos de experiênci…
 
A cada dez episódios, uma entrevista com psiquiatras cujas trajetórias podem ser inspiradoras para você, colega em formação! No episódio 190 do PQU Podcast, é a vez do meu bom amigo Marco Antonio Bessa, professor do Departamento de Medicina Forense e Psiquiatria da Universidade Federal do Paraná e também Conselheiro do CRM do Paraná. Foi muito agra…
 
Inauguro, no episódio 189 do PQU Podcast, a trilogia da leitura crítica de artigos científicos. Vamos apresentar guidelines desenvolvidos para orientar pesquisadores a como registrar e publicar adequadamente ensaios clínicos, estudos observacionais e revisões sistemáticas. Você verá que eles também auxiliam – e muito - na leitura crítica da literat…
 
No episódio 188 do PQU Podcast vamos apresentar uma síntese da teoria das necessidades humanas, proposta pelo psicólogo americano Abraham Maslow e publicada originalmente em 1943. Ela deu origem ao que ficou conhecido como a pirâmide de necessidades do ser humano. Vamos utilizá-la como referência para subsidiar nossa argumentação de que o paciente …
 
No episódio #187 do PQU Podcast temos o prazer de receber novamente o psiquiatra Gabriel Elias, grande conhecedor de intervenção precoce em psiquiatria uma vez que é coordenador do Ambulatório de Primeiro Episódio Psicótico, além de supervisor da Complementação Especializada em Cuidados Agudos e Intervenção Precoce em Psiquiatria do Hospital das Cl…
 
Já se vão mais de 70 anos desde que o metilfenidato foi sintetizado pelo cientista Leandro Panizzon e, surpreendentemente, continua sendo uma medicação extremamente útil na clínica e detentora de um mercado de mais de um bilhão de dólares ao ano! No episódio 186 do PQU Podcast, apresento para você o nosso fichário de psicofármacos do metilfenidato:…
 
Os modelos categóricos para diagnóstico dos transtornos de personalidade, embora ainda sejam os mais utilizados na prática clínica corrente, são frequentemente criticados pelas limitações que apresentam. Assim, a proposta dos modelos dimensionais dos transtornos da personalidade tem ganhado força nos últimos anos, e tanto o DSM quanto a CID abordar…
 
O burnout consta na 11ª edição da CID como um fenômeno ocupacional. Ele não é classificado como transtorno mental. Mesmo com definição e alocação tão claras, vários artigos e livros de divulgação tratam burnout como algo muito mais amplo, e mais, quase que uma marca da geração millennial. No episódio 184 do PQU Podcast, apresentamos detalhadamente …
 
Olha a CID11 aí, gente! A 11ª edição da classificação internacional das doenças da OMS foi aprovada na Assembleia Geral da Saúde em maio de 2019, com previsão para ser efetivada nos países membros a partir de janeiro de 2022, sendo que já se sabia que em alguns países isso tomaria mais tempo. A pandemia de COVID-19 impactou negativamente no process…
 
Vivências no exterior são enriquecedoras: expandem a visão, complementam a formação e dão polimento ao conhecimento já adquirido. Mas quais são as possibilidades de vivências no exterior disponíveis para o psiquiatra em formação? No Episódio #182 do PQU Podcast, conversamos com a psiquiatra Mariana Pinto da Costa, que tem vasta experiência em vário…
 
Na boa luta pela adesão ao tratamento, nós psiquiatras somos os especialistas. Tanto o respeito pela autonomia do paciente e o manejo da ambivalência, técnicas oriundas da Entrevista Motivacional, quanto a tríade da escolha, vinda do Medication Interest Model, são armas importantíssimas nesta luta. No primeiro episódio da nona temporada do PQU Podc…
 
Para coroar o final da oitava temporada do PQU Podcast, uma entrevista memorável. Jair de Jesus Mari nos contou que queria ser um pensador, e foi o que ele se tornou, além é claro de médico, psiquiatra, pesquisador e professor! A história de sua formação e de sua carreira acadêmica, assim como suas reflexões sobre saúde mental, psiquiatria, socieda…
 
Foi o filósofo Mário Sérgio Cortella quem disse: “Gente não nasce pronta e vai se gastando; gente nasce não-pronta e vai se fazendo”. E quando a gente de quem se fala é portadora de um transtorno de personalidade? Neste caso, mudar é quase impossível? Gente com transtorno de personalidade nasceria pronta, e pouco se pode fazer? O episódio 179 PQU P…
 
No episódio 178 do PQU Podcast, Diego Cavicchioli, psiquiatra e professor da UEL, descreve as particularidades e especificidades da entrevista psiquiátrica de crianças e adolescentes. O desenrolar da entrevista psiquiátrica de menores de idade exige cuidados especiais que, usualmente, não fazem parte da entrevista com o adulto. Pode mesmo ser basta…
 
As revisões sistemáticas fornecem olhar crítico de alta qualidade das evidências sobre determinada intervenção, mas a qualidade desta síntese dependerá da confiabilidade dos estudos disponíveis. No episódio 177 do PQU Podcast, descrevemos um checklist para identificação de ensaios clínicos problemáticos, que reforça, expande e complementa o nosso p…
 
O transtorno esquizoafetivo é um diagnóstico psiquiátrico controverso. Aqui no PQU Podcast, gostamos de temas polêmicos, que desafiam o comodismo e nos levam a estudar, aprender e questionar nossas opiniões. No episódio 176, vamos apresentar evidências e opiniões que contribuirão para maior entendimento deste diagnóstico, desde o surgimento do conc…
 
Em outubro de 2020, foi aprovado o Código de Ética em Psiquiatria da Associação Mundial de Psiquiatria, substituta da Declaração de Madrid, que havia sido referendada no Congresso Mundial de 1996. Consideramos que ele seja um balizador de nossa conduta nas nossas diversas áreas de atuação, e daí, o desejo de elaborar um episódio do PQU Podcast desc…
 
Durante muitos anos, livros e textos de psiquiatria, artigos de revisão e de opinião, recomendavam hormônio tireoidiano como estratégia de associação medicamentosa cientificamente testada no tratamento de depressão. Não estavam errados, era o que as evidências mostravam. No episódio 174 do PQU Podcast, vamos apresentar uma recente revisão com meta …
 
Você já deve ter acompanhado algum caso em que a família do paciente psiquiátrico tem importante papel, seja na melhora ou na piora do quadro. O olhar para a dinâmica familiar no processo de saúde e doença de nossos pacientes é fundamental na formação do jovem psiquiatra. No episódio 173 do PQU Podcast, vou contar a história do desenvolvimento do g…
 
No Episódio 172 do PQU Podcast, temos a honra de receber o psicólogo Jan Luiz Leonardi, certamente um dos que mais entende de Terapia Comportamental Dialética no Brasil, afinal, foi estudá-la em seu nascedouro, no Behavioral Tech. Só mesmo quem domina tão bem o tema poderia falar sobre ele de maneira tão objetiva, clara e didática. Nós aprendemos m…
 
A 5ª edição do DSM denominou transtorno depressivo persistente, o que desde o DSM-III vinha sendo chamado de distimia. Junto com a mudança de nome, como veremos no episódio 171 do PQU Podcast, houve expansão da abrangência desse diagnóstico. Queremos crer que isso foi feito com a melhor das intenções, mas, ao nosso ver, o que já era ruim ficou pior…
 
O episódio 170 do PQU Podcast é uma entrevista com Maurício Silva de Lima, um psiquiatra de carreira singular. Formou-se médico e fez residência em Psiquiatria na Universidade Federal de Pelotas, onde também fez seu mestrado em epidemiologia. O doutorado ele fez na Universidade Federal de São Paulo e o pós-doutorado no Instituto de Psiquiatria de L…
 
Pode ter sido em um texto, em uma notícia do jornal, da TV, ou até em uma conversa de bar. É possível, provável até que você mesmo tenha uma história pra contar. Enfim: eu tenho certeza que você já ouviu falar, ou já falou algo, sobre a Síndrome Pré-Menstrual, a famosa “TPM”. Mas será que você, de fato, sabe reconhecê-la, entendê-la, tratá-la? Fico…
 
A estrutura conta, e muito, na realização de uma entrevista psiquiátrica. Nem mesmo o mais habilidoso e simpático dos entrevistadores pode renunciar a uma estruturação eficiente de suas entrevistas. No episódio 168 do PQU Podcast, apresentamos e conceituamos os elementos da microestrutura da entrevista psiquiátrica, usando como referência a propost…
 
O episódio 167 do PQU Podcast baseia-se em aula dada para os residentes de psiquiatria da Universidade Federal do Paraná e para os residentes de psiquiatria do IPSEMG, de Belo Horizonte. O legal é que, com isso, os comentários dos residentes e professores que assistiram à aula e participaram da discussão que se seguiu foram incorporados ao conteúdo…
 
O PQU Podcast, além de ser fonte de informações úteis para o psiquiatra em formação, é também cultura médica geral.No episódio 166, falamos dos erros médicos mais comuns em psiquiatria, especificamente, os que têm a ver com a atividade clínica, com a interação com o paciente, e sobre o que pode ser feito para preveni-los. Não poderíamos nos furtar,…
 
Não dá para um psiquiatra não ter, no mínimo, uma noção de psicoterapia, ou melhor, das diversas formas de psicoterapia. Por pelo menos três motivos. Para que identifique qual estaria mais indicada para um determinado paciente; para que, se tiver interesse, estude e se aprimore em alguma delas; e para que, se julgar necessário, se submeta a esse ac…
 
Combater o suicídio é provavelmente o maior desafio, ou ao menos, o mais urgente de nossa especialidade. Estudos observacionais e ensaios clínicos sugerem que o lítio reduz o risco de suicídio em alguns pacientes. Existem até estudos ecológicos sugerindo menor mortalidade por suicídio em regiões em que há maior concentração de lítio na água consumi…
 
Em comparação com 50 anos atrás, a população idosa aumentou significativamente. Por essa razão, é importante estarmos capacitados para diagnosticar, tratar ou encaminhar quadros psicóticos em idosos. No episódio 163 do PQU Podcast, atendendo a pedidos, abordaremos o tema psicose em idosos, já que, neles, as possibilidades etiológicas, as manifestaç…
 
O congresso cérebro, comportamentos e emoções, o Brain, como ficou conhecido está imperdível este ano! E é por considerar que congressos de qualidade como este são importantes na formação do psiquiatra que resolvemos fazer um “esquenta”. Para aquecer os motores, conversamos com os dois presidentes do congresso, o André Palmini e o André Brunoni, e …
 
A Amissulprida é uma medicação cercada de mitos e mistérios.Antipsicótico “típico” ou “atípico”? Diminui ou aumenta a neurotransmissão dopaminérgica? Tem realmente efeito significativo em sintomas negativos da esquizofrenia? Qual a dose terapêutica? E a indicação de doses baixas em pacientes com distimia? Por que não tem seu uso, como antipsicótico…
 
A cada dez episódios do PQU Podcast, uma entrevista. Aqui, psiquiatras influentes contam suas trajetórias inspiradoras.No episódio número 160 o polivalente Pedro Antônio Schmidt do Prado-Lima nos contou as aventuras que marcaram sua carreira. E eu lhe garanto, não faltaram aventuras!Está imperdível!Por PQU Podcast
 
Algumas mudanças, já em curso em nossa sociedade, foram aceleradas pelos impactos da pandemia da Covid-19 e todos tiveram que se adaptar rapidamente a novas ferramentas do mundo digital. Para nós, médicos psiquiatras, não foi diferente. Quem de nós não precisou aprender em pouco tempo a fazer uma teleconsulta, uma receita digital, um telemonitorame…
 
Imagine a seguinte situação: você recebe em consultório um paciente idoso que está usando clonazepam em dose alta há anos; o paciente fala que está bem, só um pouco esquecido, e que só precisa da receita azulzinha. E aí, o que você faz?Como abordar o paciente? Quais são os riscos do uso e quais as melhores estratégias para descontinuação dos benzod…
 
O bônus de ser psiquiatra está contemplado em praticamente todos os episódios do PQU Podcast, de maneira mais ou menos clara, mas e o ônus? Pois é, ele existe e não é pequeno.São vários os encargos pesados, difíceis e desagradáveis exigidos pelo bom exercício da nossa especialidade. No episódio 157 do PQU Podcast, o Vinícius e eu conversamos sobre …
 
No episódio 156 do PQU Podcast descreveremos o protocolo SPIKES, desenvolvido para melhorar o modo como se comunica más notícias para o paciente.Provavelmente você já teve que dizer que determinado transtorno não tem cura, que exigiria tratamento prolongado... ou até mesmo internação integral. Ainda não aconteceu com você? Não se preocupe. Esse dia…
 
Infelizmente acontece de encontrarmos dificuldades no tratamento de um paciente e percebermos a esperança dele se esvaindo e seu engajamento agonizando. Se quisesse vida fácil deveria ter escolhido ser físico de partículas subatômicas, ou extrair diamantes em Serra Leoa, e não psiquiatria; né? Nessas ocasiões é fundamental realizar a revisão do cas…
 
A síndrome de retirada a antidepressivo é um tema que não deveria passar despercebido em nossos estudos e nossa prática clínica! Depois de quanto tempo da retirada da medicação ela pode aparecer? Como identifica-la e diagnostica-la? Qual a diferença entre a síndrome de retirada e uma recaída ou um novo episódio? Como trata-la? São muitos os questio…
 
Nesse episódio do PQU Podcast, o 153, defino psicopatologia e apresento cinco razões pelas quais um psiquiatra precisa estudar essa disciplina de maneira sistemática e continuada. Justifico-as com o auxílio de professores renomados na área.Por fim, enfatizo o quanto a psiquiatria necessita da psicopatologia e, por extensão, que nós, psiquiatras, ta…
 
Em meados do século passado um grupo de jovens psiquiatras reuniu-se no departamento de psiquiatria da Washington University em St. Louis, para tentar mudar a maneira como se conceituava e se fazia na prática clínica os diagnósticos psiquiátricos. Eli Robins e Samuel Guze publicaram em 1970 um artigo que apresentou pela primeira vez de maneira clar…
 
Desde os primórdios, dos tempos mais remotos de que temos notícia, reconhece-se a existência de ansiedade como emoção normal e necessária, de casos em que ela está ausente e daqueles em que ela é claramente excessiva. No episódio 151 do PQU Podcast vou lhes narrar como se deu a variação das fronteiras entre esses estados e de seu entendimento com o…
 
No episódio 150 do PQU Podcast o Vinícius e eu entrevistamos o Prof. Rodrigo Bressan, psiquiatra, neurocientista, Livre-Docente da Escola Paulista de Medicina (Unifesp) e do King’s College London. É fundador do Laboratório Interdisciplinar de Neurociências Clínicas (LiNC), da Unifesp e membro do Conselho do PROESQ, que ele coordenou de 2004 a 2014.…
 
No episódio 149 do PQU Podcast apresento e comento um ensaio clínico sobre a eficácia da quetiapina de liberação estendida na depressão bipolar. O foco, no entanto, não é no tratamento desta desafiadora condição clínica, mas em questões metodológicas - objetivos, randomização, critérios de inclusão e exclusão, escolha de desfechos clínicos, poder e…
 
Um efeito colateral bastante comum dos antidepressivos é a disfunção sexual. O manejo desse efeito colateral é complexo e tem várias particularidades. Convido você para uma conversa sobre o manejo da disfunção sexual induzida por antidepressivos, assunto por vezes negligenciado e que tem impacto significativo na adesão ao tratamento.…
 
No episódio 147 do PQU Podcast apresento e comento a atualização das diretrizes da British Association for Psychopharmacology para o tratamento farmacológico da esquizofrenia, publicadas em 2020. Esse documento é o resultado de esforço conjunto de peritos no assunto a quem foi solicitado não só que atualizassem as diretrizes anteriores, de 2011, en…
 
Sou assumidamente um entusiasta da dieta cetogênica, mas, poderia ela ser um tratamento para transtornos psiquiátricos? Mais especificamente para depressão? Para responder estas perguntas, chamamos o especialista. E é por isto que o Fabiano Alves Gomes, psiquiatra e recém-assumido Professor Assistente da Queens University School of Medicine em King…
 
A encefalite anti NMDA é uma condição que me intriga desde suas primeiras descrições, em 2007 e 2008. Apesar de rara, trata-se do diagnóstico mais comum entre as psicoses de origem autoimune e sua pronta identificação e tratamento pode significar a diferença entre a resposta terapêutica completa ou a instalação de um quadro clínico crônico e de dif…
 
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